نشر الدكتور عبد الله حواري استشاري الجراحه وجراحة المناظير جراحة السمنه المفرطه والغدد والاورام والكبد والبنكرياس ملخصا لعملية نادرة اجراها مؤخرا في مستشفى المقاصد.
انسداد قناة المرارة والسبب نادر حدوثه جدا جدا .بواسطة دودة الاسكارس .
#مرض ارتفاع صفار الدم (#اليرقان).
أجريت العملية المعقده لسيده تبلغ السبعين من عمرها وتعاني من ضعف عضلة القلب في مستشفى المقاصد في القدس . حيث كانت تعاني من ارتفاع صفار الدم واليرقان وبعد الفحوصات والتصوير التلفزيوني والرنين المغناطيسي في قطاع غزة تم تشخيص الحالة النادره ومن ثم تحويل الحالة إلى مستشفى المقاصد في القدس. حيث بعد فشل محاولة فتح القناة المراريه بالمنظار من خلال الفم والمعده ERCP،
كان لا بد من الجراحة .
وقد أجريت العملية بالتقنيه الجراحية المتقدمه بالمنظار من خلال خمس ثقوب صغيره في عمليه امتدت لساعتين ونصف . حيث تم تنظيف تام لقناة المراره من الدوده والحصوات المتكونه معها وذلك من خلال منظار مباشر لقناة المرارة .Choledocoscopy .
وقد تعافت الحاجه بحمد الله بشكل سريع واخرجت من المستشفى بعد ثلاثة أيام من العمليه .
وجود دودة الاسكارس مو جود في الجهاز الهضمي .وله عوارض خاصه بذلك . لكن من النادر جدا ان تدخل هذه الدوده إلى قناة المراره ولا تستطيع الخروج منها مما يؤدي الى انسداد قناة المرارة وارتفاع اليرقان والصغار في الدم . وهذه الحالات مسجله في المناطق التي يوجد فيها الاسكارس بكثره . لكن لا يوجد توثيق لعدد الحالات في العالم .
وعملية تنظيف قنوات المراره بمنظار قنوات المراره. والمنظار الجراحي حتى من الحصى أقل مضاعفات من منظار قناة المرارة من خلال الفم كونه لا يؤدي إلى التهاب البنكرياس وتوابع ذلك.
الحمد لله على سلامة الحاجه
الشكر كل الشكر للزملاء في قطاع غزة الذين أبدعوا في تشخيص الحالة المرضية.
والشكر موصول لكل الزملاء في مستشفى المقاصد الذين ساهموا في إنجاح هذا الإنجاز الجديد الذي أضاف سطور جديدة في قائمة إنجازات أبناء فلسطين في مستشفياتها . في الصرح العظيم في مستشفى المقاصد في القدس.